Если у вас заболела спина

Да ещё напугали! Сказали, что станете почти инвалидом, если не прооперируетесь. Так ли это? Откуда она вообще взялась? Я связываю происхождение этой болячки с появлением магнитно-резонансных томографов, потому как именно на этих снимках стало видно структуру межпозвонкового диска, о состоянии которого раньше на рентгеновских снимках можно было лишь догадываться.

Рассказывает Сергей Михайлович Бубновский, кандидат медицинских наук, создатель системы альтернативной неврологии и ортопедии, в которой упор в лечении хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата делается не на таблетки и применение корсетов, а на внутренние резервы организма человека и понимание своего тела.

Без операции никак?

Появление МРТ показало истинную картину межпозвонкового диска, которая всегда возникает при остеохондрозе или, как его называли раньше, радикулите. То есть грыжа диска – не что иное, как его разрушение. Таким образом, грыжа диска как симптом болезни позвоночника была во все времена (и при радикулите, и при остеохондрозе), но во главу диагноза или причины боли не ставилась. Лечили, как правило, уколами, таблетками, народными средствами. Но как только появился МРТ, оживились нейрохирурги, увидев новое поле деятельности. Они назвали одну из проблем позвоночника – грыжу – основной причиной боли в спине, хотя разрушение диска или разрушение хряща на самом деле не является причиной болевого синдрома. Это лишь следствие болезни мышц спины. С этим кто-то из врачей будет согласен, а кто-то нет. Но пусть покажут мне хоть одного здорового человека после удаления грыжи хирургическим путём. Он автоматом получает инвалидность и корсет с запретом на любую физическую нагрузку да ещё за свои же деньги. А после выполнения лечебных упражнений, то есть естественного лечения, связанного с восстановлением нормального кровообращения в необходимой зоне позвоночника (там, где живёт грыжа), больной перестаёт быть больным. Спрашивается, кто прав. Главным судьёй в этом споре является только результат лечения, а не лукавое мудрствование вокруг боли.

30 лет и 70 процентов

Если, например, сейчас взять с улицы 100 человек после 30 лет без боли в спине и провести их через МРТ позвоночника – отвечаю, процентов у 70 будет грыжа, о которой они не подозревают. В то же время я часто вижу снимки с нормальным позвоночником, но при этом у пациента наблюдается сильный болевой синдром. Как быть с этим?

Небольшой экскурс в историю. Двадцать лет назад острые боли в спине, например в поясничном отделе, называли люмбаго (от лат. «люмбус» – поясница). А если боль распространялась по ноге, болезнь называли ишиасом (от лат. «ишиадикус» – седалищный нерв). Если же боли носили хронический характер, то это уже радикулит (от лат. «радикула» – корешок). Позже появилось более модное слово – «остеохондроз», производное от двух латинских слов «остео» – кость, «хондрос» – хрящ. Ещё чуть позже, при появлении магнитно-резонансной терапии, возник более красивый термин – «грыжа межпозвонкового диска». Самое интересное, что всеми этими терминами пытались и сейчас пытаются убедить людей с болями в спине, что во всём виноват нервный корешок («радикула»), который либо воспаляется, либо ущемляется грыжей. Передовые врачи доказали, что, во-первых, нервы и нервные окончания болеть попросту не могут, а во-вторых, не ущемляются грыжами диска, даже если весь диск выпадет в подсвязочное пространство позвоночника. К тому же сам диагноз звучит устрашающе, и многие врачи, в том числе и я, называют такие угрозы врачебными страшилками, которые призваны заставить больного раскошелиться на разные дорогие медицинские штуки типа хондопротекторов, далеко не всегда имеющие лечебный смысл. Почему-то подавляющее число невропатологов забыли про мышцы и связки позвоночника и суставов, которые как раз и занимаются транспортом суставной жидкости, являясь «паровозом», который тащит магний, железо, кальций, но только при выполнении специальных упражнений. Именно мышцы и связки обладают болевыми рецепторами. При нарушении их структуры, например из-за неловких движений или, наоборот, при длительной неподвижности, они либо болят, либо ослабевают, теряя способность «обслуживать суставы».

Професьон де фуа

Так уж сложилось, что офисные сотрудники очень много сидят. Кто не в курсе, это и есть самая страшная нагрузка для позвоночника. Мышцы ног, поставляющие для него питание (кислород, воду, микроэлементы) через сосуды, в течение дня работают явно недостаточно. Беготня из кабинета в кабинет не считается. Но есть простой рецепт.

Каждый час или два выходите из кабинета в помещение, где не курят. Вставайте лицом к форточке, ноги на ширине плеч, руки за головой и глубоко приседайте с прямой спиной 20–25 раз. При этом выдох делается при вставании. День будет проходить незаметно, и спина в конце дня болеть не будет. Слово «грыжа» рекомендую забыть. Это всего лишь мишень для нейрохирургов. К болевому синдрому, если вы поняли, она не имеет отношения. За боль отвечают мышцы! Есть ещё тренажёрные залы, но это другая песня. А пока приседайте – и спина болеть не будет. Боитесь, что коллеги начнут на вас косо смотреть? А что для вас важнее: недоуменные взгляды или собственное здоровье? Мужчинам я бы напомнил про такую болезнь офисных сотрудников, как простатит, а женщинам – про воспаление придатков. Всё это от застоя мышц тазового дна. Поэтому приседайте, если нет времени на полноценный фитнес. Но не один день, и не два, и даже не месяц. Полгода – год. Если работаете в команде – приседайте с командой в качестве «производственной гимнастики». Можно даже под музыку. Приседать надо и тогда, когда плохо себя чувствуете (ОРЗ, синдром хронической усталости и пр.). Для разнообразия и для сердца можете отжиматься от стула, с упором в ручки. Здесь хватит и 10 раз в одной серии. Можно сделать, например, день отжиманий, день приседаний. Правильно ведь говорят, что жизнь есть движение! Но движение это должно быть регулярным, желательно в одно и то же время (биоритмы!) и при любом самочувствии. И я желаю вам здоровья, а не таблеток.

Кстати, о грыже! Как только восстанавливается нормальная микроциркуляция, в зону грыжи вместе с кровью и лимфой попадают фагоциты (клетки иммунной системы, которые защищают организм, уничтожая вредные чужеродные элементы) и рассасывают эту страшилку. Так что если работаете в офисе, не стесняйтесь – приседайте!

С девяти до пяти

На чём и за чем работать в офисе

Офисный тандем «стол + стул» придаёт рабочему пространству боевой вид и сподвигает на трудовые свершения. Однако их «нездоровое» сочетание гарантирует проблемы с позвоночником, головные боли, нервозность и нарушение сна, что, согласитесь, легко сводит на нет все успехи на карьерном поприще. Так что если вы – руководитель, не экономьте на стульях. А если руководят вами, обращайте внимание на то, на чём и за чем работаете.

1. Стандартные «компьютерные» столы снабжены узкой выдвигающейся полкой для клавиатуры и мышки. Казалось бы, как удобно, вот только локти часто остаются на весу. В этом случае вы можете заработать «перекос» и защемление трапециевидных мышц, что провоцирует мигрени и головные боли. От такого стола отказываемся сразу.

2. И отдаём предпочтение столу угловому. Традиционный прямой стол для работы за компьютером не подходит: монитор придётся ставить сбоку и сидеть к нему, чуть повернув корпус, что испортит осанку. Если же вы установите его прямо перед носом, то рискуете приобрести близорукость. Буквой «Г» офисный стол изогнули не просто так: в его углу отлично размещается монитор. В этом случае расстояние до экрана будет оптимальным.

3. Немного сухих цифр: высота рабочей столешницы должна быть не менее 725 мм, ширина – от 800 мм, а длина – достаточной для установки компьютера и оргтехники в один ряд. Желательно, чтобы рабочее место было оборудовано подставкой для ног шириной не менее 500 мм и с углом наклона опорной поверхности в 20 градусов.

4. Офисное кресло – колыбель вашего позвоночника с девяти до пяти или с десяти до шести, в зависимости от графика. Это серьёзно, и оно должно быть оснащено:

• вращающимися колёсиками;

• поворотным сиденьем с регулируемой высотой;

• спинкой, повторяющей прогиб позвоночника;

• удобными подлокотниками, желательно, с регулируемой высотой;

• подголовником, разгружающим мышцы плеч.

5. К сожалению, далеко не все офисные кресла повторяют изгиб позвоночника. И если ваше не счастливое исключение, советуем приобрести специальную ортопедическую подушку для спины (продаётся в ортопедических салонах и стоит около 1000 руб.). Она просто подкладывается под спину, точно копируя её форму и разгружая поясничную область. По совместительству используется в автомобиле. Вещь!